Afiliación de Pilotos

Federación Motociclista Venezolana

Primer nombre*

Primer apellido

Segundo nombre

Segundo apellido

Modalidad/es*

MotocrossEnduroMotovelocidadTrial

Categorias Enduro*

Enduro PROEnduro AEnduro MASTER AEnduro BEnduro MASTER BEnduro SENIOREnduro C

Categorias Motocross*

Motocross PW 50Motocross 50cc NovatosMotocross 50cc ExpertosMotocross 65cc (7-9)Motocross 65cc (9-11)Motocross 85cc (9-12)Motocross 85cc (12-15)Motocross Novatos BMotocross Novatos MX1Motocross Novatos MX2Motocross +40 AMotocross +40 BMotocross +50 AMotocross +50 BMotocross +60Motocross MX2 Expertos NacionalMotocross MX2 Expertos InternacionalMotocross MX1 Expertos NacionalMotocross MX1 Expertos InternacionalMotocross 125cc

Categorias Motovelocidad*

Motovelocidad PITBIKE 70 4TMotovelocidad PITBIKE 150 4TMotovelocidad PITBIKE 200 4TMotovelocidad OHVALE 160Motovelocidad MINI GP KAYOMotovelocidad MECÁNICA NACIONAL 200 4TMotovelocidad SUPERMOTARD HASTA 450Motovelocidad SUPERSPORT 600Motovelocidad SUPERBIKE 1000

Categorias Trial*

Trial TR1 ExpertosTrial TR2 IntermediosTrial TR3 Novatos y Master

¿Mayor de edad?*

REPRESENTANTE LEGAL Nombre completo*

Número de cédula DEL REPRESENTANTE*

Teléfono de contacto DEL REPRESENTANTE*

Número de moto (Sujeto a revisión)

Fecha de nacimiento*

Edad*

Tipo de sangre*

Nacionalidad*

Numero de Cedula*

Numero de Pasaporte*

Asociacion*

Número de teléfono

Contraseña*

Confirmar contraseña*

Email*